Entrevista a José Mª Porras

ESPACIO DIVULGATIVO SOBRE HERIDAS

Entrevista a Jose M. Porras

Diplomado en Enfermería UGr 1988
Experto Universitario en Enfermería Comunitaria UCM 1992
Experto Universitario en Cuidados y Curas de Heridas Crónicas. UC 2010
Experto en el Cuidado y Tratamiento del Paciente con Pie Diabético UB 2015
Experto en el Cuidado de las Úlceras por Presión y Heridas Crónicas GNEAUPP
Enfermero acreditado en nivel excelente por la ACSA
Miembro de la Comisión de Heridas del Distrito Sanitario Poniente de Almería
Miembro de grupos de Innovación Docente de la UAL
Publicaciones y comunicaciones varias en revistas y congresos relacionados con las heridas crónicas.
Plaza en propiedad en el SSPA como enfermero de atención primaria (EBAP) SAS 2002
Actualmente trabajo como enfermero de familia en el consultorio de la Venta el Viso, Distrito Sanitario Poniente de Almería.

1- José M.ª, para empezar, nos gustaría empezar conociendo cómo empezó y cual sigue siendo tu relación actual con el mundo de las heridas como profesional.

Soy profesional de enfermería desde hace 33 años y en mis comienzos, trabajé durante 12 años en el Servicio Normal de Urgencias de Almería, abordando en el día a día todo tipo de heridas agudas. El manejo de las lesiones crónicas lo realizaba solamente los domingos y festivos dando continuidad a los cuidados no demorables, pero sin realizar un seguimiento de las lesiones. Eran curas puntuales con pautas ya establecidas con poco margen de decisión.

Hace 19 años todo cambió, pues desde entonces trabajo en un EBAP (equipo básico de atención primaria) y tengo a mi cargo un cupo de usuarios en el que me he curtido como profesional en el abordaje y seguimiento de las personas con heridas en distintos escenarios, tanto en consulta como a pie de cama.

Soy un apasionado de las heridas y aplico la empatía, que es la verdadera esencia de un enfermero.

2-Está claro que aparte de enfermero tienes una vinculación muy especial con la música y en concreto con el Rap, ¿puedes contarnos más esta faceta tuya? ¿de dónde viene tu alias, aka J. NOKIMI?

Yo siempre he sido un fan de la música, de todos los estilos. No entendería el mundo sin ella. Nos aporta armonía y equilibrio.
Concretamente, mi interacción con el rap comenzó a la edad de 26 años con la canción “Mi abuela” del grupo puertorriqueño “Wilfred y la Ganga”. Pero aquello quedo un poco dormido, hasta que hace 3 años el destino hizo que “DEMETRIUS” (rapero creador del movimiento RAP ESPIRITUAL y voz de mis temas) me regaló un CD suyo, que despertó en mí una afición como letrista de canciones RAP. Bien es cierto, que toda mi vida he sido un poco de improvisar trovos y rimas, pero sin plasmar nada por escrito.

El alias, en el argot rapero se dice A.K.A (also know as) (también conocido como) J.NOKIMI: La inicial J viene de mi nombre y NOKIMI es un honorífico Japonés (Soy fan de la cultura Japonesa)

3- ¿Cómo se te ocurre asociar música rap y heridas? ¿Cuándo, cómo nace y por qué RAP & WOUNDS? ¿Tiene este proyecto algún vínculo con la universidad?

Mi ópera prima es una canción en la que relato con ironía una jornada de trabajo en mi consultorio “El rap del enfermero” (abril 2018). A raíz de la buena acogida que tuvo entre mis compañeros, pensé en hacer canciones que ayudasen a memorizar conocimientos relacionados con el mundo de las heridas.

Manos a la obra… y en junio de 2018 escribí 4 canciones educativas: “Rap de los APÓSITOS”, “Rap del TIME”, “Rap de las LESIONES relacionadas con la DEPENDENCIA” y “RAP del DESBRIDAMIENTO”.

La fusión ya estaba hecha: RAP y HERIDAS. Así que en Julio de 2018 creé y registré el dominio RAP & WOUNS en aras de darle un nombre más internacional.

Además del significado etimológico de estas dos palabras, el “RAP” está personalizado en la figura de DEMETRIUS (rapero que interpreta mis canciones) y el “WOUNDS” en mi persona, José Mª Porras (enfermero experto en heridas y ulcerologo apasionado)

De momento, yo no interpreto mis letras, no soy cantante, y considero que un experimentado intérprete sabe darle más valor al mensaje y hace más amena la canción.

La fusión Rap y Heridas ya está forjada a hierro y fuego en mi mente, y algo de “alma de rapero” también tengo, pues de otro modo sería imposible componer letras haciendo que la lírica encaje en la métrica y se funda con el ritmo de la instrumental elegida.

Este proyecto debutó en el mundo científico en el XII Simposio del GNEAUPP de noviembre de 2018 en Valencia, mediante un estudio descriptivo “pre-post” que medía el impacto de las 4 canciones en la adquisición de conocimientos de los 17 enfermeros de la UGC AÐRA.

En marzo de 2019 RAP&WOUND se convirtió en un proyecto educativo de INNOVACIÓN DOCENTE en la Universidad de Almería, siendo liderado por el profesor doctor en enfermería miembro del departamento de enfermería, fisioterapia y medicina, José Manuel Hdez Padilla y un equipo de 10 investigadores entre los que me encuentro. Fue destacado como el segundo mejor proyecto de innovación docente de la universidad en 2019.

"La clase invertida y la música rap como estrategia de innovación docente para mejorar la competencia del alumnado de enfermería, de la Universidad de Almería, en el cuidado de heridas crónicas".

Este proyecto incluye contenidos educativos propios de la asignatura “Enfermería del envejecimiento“ del grado de enfermería.
Se seleccionan contenidos relacionados con el abordaje de las lesiones por presión, y me encargo de la elaboración de 7 canciones en formato videoclip.

La implantación del proyecto de 2 años de duración, realiza un estudio cuasi-experimental con análisis pre-test, pos-test. En el momento actual, ya tenemos resultados preliminares en “AUTOEFICACIA” y se están analizando datos de otras dos variables.

Somos ambiciosos en nuestras pretensiones, nuestro objetivo es publicar en revistas educativas de impacto internacional (Nurse Education Today, Nurse Educator, Medical Teacher, Medical Education, Journal of Nursing Education o similares) varios artículos derivados del análisis de los resultados de la investigación.

4 - ¿Podrías explicarnos cómo es la génesis de tus videos, nos referimos por ejemplo a si es antes la música o la letra? ¿Compones tú mismo las letras, dónde te inspiras, cuáles son tus fuentes científicas? ¿te ayuda alguien en este proyecto? ¿Dónde grabáis?...

¿Qué fue primero el huevo o la gallina?... ¡pues depende!
Lo más ortodoxo en el rap es elegir una base musical ya elaborada y sobre ella empezar a encajar la letra.

Al principio, empecé a escribir las letras como poesía, tratando luego de encajar la métrica, pero nada cuadraba. Había que rehacer la letra de nuevo. En esta faceta me ayudó e instruyó mi maestro “DEMETRIUS”. Fue después de varias canciones cuando logré cortar el cordón umbilical, pues ya cuadraba la métrica mucho mejor.

El secreto está en componer siempre escuchando la música. Todo encaja, todo fluye...

Las letras son de mi cosecha y mis fuentes de inspiración son: la música, mis experiencias en el día a día con los usuarios y con los compañeros de trabajo.

El contenido gráfico de los videoclips es también de elaboración propia, pretendo con imágenes pertinentes y a veces muy impactantes potenciar el mensaje concienciador y educativo que ya incluye el audio de la canción.

Mis fuentes son el último conocimiento científico disponible y mi experiencia en el manejo de heridas como enfermero con 33 años trabajando en el SSPA.

En este proyecto evidentemente no estoy solo, pues en mayor o menor medida me ayudan:

El cantante, DEMETRIUS, que es mi voz en las canciones y mi maestro en el rap.
El estudio, BUNKER FAM MUSIC, en la producción musical y selección de instrumentales.
Mis hijos, ÁNGEL y MIRIAM, en el diseño de portada y montaje de vídeo respectivamente.
Mi amigo, JUANFRAN, en la revisión científica de las letras de algunas canciones.
Mi mujer, Mª ÁNGELES, por darme ánimo en los momentos difíciles haciendo que mi ilusión no decaiga y por soportar a un “Rapero a la vejez”.

La grabación la solemos realizar en la ciudad de Murcia, en el estudio musical sin ánimo de lucro, “BUNKER FAM MUSIC”.

5-Por favor cuéntanos cuáles son los videos actualmente disponibles en vuestro canal y cuál es la estrategia sobre el orden que has seguido en tus publicaciones.

En el canal hay 10 videoclips relacionados con las heridas.

Por orden de publicación:

La mejor compresión.
Vendajito.
Prevención UPP.
Valoración UPP.
Categorización UPP.
Tratamiento UPP.
Desbridamiento.
T.I.M.E.R.S.
Apósitos.
Úlceras de Pie Diabético.

“VENDAJITO” es un COVER (canción famosa de cualquier género musical a la que se le cambia la letra) con un contenido idéntico al del rap “LA MEJOR COMPRESIÓN”, pero con un estilo musical y estructura diferente. Traté de experimentar si mis letras encajaban más en uno u otro estilo musical y si estas, transmitían y gustaban más de una u otra manera. A tenor del número de visualizaciones, el RAP ha ganado al COVER; además, el primero permite una expresión más libre y un contenido más extenso.

El orden de aparición generalmente ha sido el de la fecha de creación, aunque también he tenido en cuenta, la relevancia y la afinidad temática.

6- ¿Podrías destacar algún video sobre los demás? Vemos que el de “LA MEJOR COMPRESIÓN” seguido del “DESBRIDAMIENTO” son los que han tenido más visualizaciones, ¿cuál es tu favorito y por qué? ¿Podrías destacarnos algunas letras de tus videos que consideres las más relevantes por sus objetivos formativos?

Yo destacaría “PREVENCIÓN de las UPP” ya que lanza un mensaje contundente sobre la importancia de la prevención: La prevención es la esencia de los cuidados enfermeros y lo más costo-efectivo.

Mi videoclip favorito es “DESBRIDAMIENTO”, creo que es impactante por la fuerza que transmite. A nivel musical “CATEGORIZACION de las UPP” es el más sensual, ¡esa balada de rap/piano engancha!

También destacaría “VALORACIÓN de las UPP” por la musicalidad de su instrumental compuesta por DJ ROM136 al ritmo de órgano y batería.

Todas las letras tienen un objetivo formativo concreto, pero me quedo con el cuarteto de canciones sobre las Lesiones por Presión (Categorización-Prevención-Valoración-Tratamiento) que realizan un abordaje integral, a nivel de contenidos, sobre la denominada “epidemia bajo las sábanas” que constituye este tipo de lesiones.

7 -Nos apasionan las heridas como a ti y por eso pensamos que este proyecto es de enorme interés, ¿qué repercusión tiene entre los alumnos o profesionales?

Te puedo hablar con cierto rigor, desde el punto de vista cuantitativo, en los estudios ya realizados con los alumnos del grado de enfermería, se ha incrementado la autoeficacia en un 11,23%; y entre los profesionales de la UGC ADRA, la comprensión y memorización de contenidos teóricos en un 15,88%.

A nivel de opinión, el proyecto es del agrado de la gran mayoría, considerándolo muy original. A la vez que le auguran éxito, pues tradicionalmente, los niños han aprendido mediante canciones diferentes contenidos. Es obvio que resulta un buen recurso mnemotécnico.

Por eso insisto en la idea de que “con buenas rimas, al conocimiento más te arrimas“.

8-Desde Ulceras.net consideramos que has elegido una forma muy peculiar de ayudar a alumnos y profesionales en su formación en heridas y a la vez darle relevancia a este problema de salud y por eso hemos querido hacerte esta entrevista. ¿De qué manera podríamos ayudarte a difundir aún más tu canal? ¿Cuál es la forma más fácil para encontrar tu canal? ¿Cuáles son los próximos proyectos que manejas?

El objetivo que me marco, de una forma totalmente altruista y con financiación propia, es intentar mejorar la comprensión y memorización (en el entorno de las heridas crónicas) de contenidos teóricos complejos mediante la descripción y síntesis de los mismos, utilizando canciones RAP como estrategia educativa en la formación de profesionales de la enfermería.

La publicación de esta entrevista en vuestro relevante espacio web divulgativo sobre heridas es ya una buena ayuda. En ella describo los pormenores del canal y doy a conocer la verdadera esencia del proyecto, que no es otra que realizar una transferencia del conocimiento en heridas de una forma innovadora y amena.

La forma de encontrar mi canal es mediante la siguiente URL personalizada:

https://www.youtube.com/c/RAPWOUNDS

También poniendo J.NOKIMI en YouTube o en Google te lleva al canal directamente.

El próximo proyecto aborda el difícil e invisible tema de las heridas tumorales.

De forma paralela dentro del canal, manejo un “rap & wounds” más social, en el que he realizado otras canciones de temática actual relacionadas con el mundo sanitario: Covid-19, agresiones al personal sanitario y violencia de género.

9- Por último, José María, como profesional implicado en el cuidado de pacientes con heridas, ¿cómo crees que se podría mejorar en general el panorama del abordaje de estas en nuestro país?

El abordaje actual es bastante bueno en general. En los últimos 20 años la enfermería se ha empoderado y comenzamos a estar presentes en la toma de decisiones estratégicas.

Somos fuente de liderazgo en el abordaje y cuidado de estas lesiones.

Han surgido sociedades científicas, páginas web, blog, listas de correo y canales YouTube divulgativos que nos aportan conocimiento y asesoramiento.

Las sociedades científicas en heridas aportan luz al conocimiento y tienen un efecto contagio que cada año provoca que estemos cada vez más profesionales “enganchados a las WOUNDS”.

A nivel académico, afortunadamente para nuestra querida profesión, ya hay muchos profesionales de enfermería con el grado de doctor, predominando las tesis relacionadas con el mundo de las heridas. Como consecuencia de esto, se han creado varias cátedras de estudios avanzados en heridas en nuestro país dirigidas por enfermeros doctores.

Se han normalizado las unidades de heridas y la figura de la enfermera de práctica avanzada en heridas crónicas complejas (EPAHCC) siendo ambas un referente en el asesoramiento para casos complejos y heridas de difícil cicatrización.

En resumen, todo bastante positivo, aunque nunca suficiente ni homogéneo en todo el territorio nacional.

Para mejorar este abordaje, hace falta la inclusión de formación reglada en heridas en el Grado de Enfermería, mantener una adecuada oferta de posgrados en heridas (Master y Doctorados), normalizar y potenciar las unidades de heridas y la enfermería de práctica avanzada, una formación continuada constante que permita implementar unas “buenas prácticas” basadas en la unificación de criterios acordes a la última evidencia disponible, la dotación de recursos humanos y materiales suficientes, y por supuesto, trabajar en equipo (“las heridas no son solo cosa de las enfermeras”), mediante trabajo multi e interdisciplinar y mediante redes colaborativas. Por último, lo más importante, el compromiso de parte de todos (pacientes, cuidadoras y profesionales) ya que en este tema hay muchas personas implicadas, pero no son tantas las comprometidas.

“El éxito en el abordaje y manejo de las personas con heridas, pasa por el compromiso y el trabajo en equipo, secreto con el que la gente común alcanza resultados poco comunes”

Para terminar, os dejo unas rimas de corte reivindicativo:

Visibilidad y liderazgo es lo primero
¡Contraten por favor más enfermeros!
Potencien las buenas prácticas enfermeras
¡Saltaran los muros y las fronteras!

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