ÚLCERA VENOSA (problema de retorno venoso)
Ulceras venosas. Fuente Ulceras.net
Dónde
Cómo es
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Superficial
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Bordes irregulares
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Lecho rojo, húmedo, con exudado
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Puede haber maceración alrededor
Dolor
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Poco dolor o dolor leve
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Mejora al elevar la pierna
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Empeora al estar mucho tiempo de pie o sentado
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Si hay mucho dolor suelen estar infectadas
Cómo está la pierna
ÚLCERA ARTERIAL (problema de riego sanguíneo)
Ulceras arteriales. Fuente Ulceras.net
Dónde
Cómo es
Dolor
Cómo está la pierna
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Piel fría, fina, brillante
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Sin vello
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Color pálido o amoratado
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Pulsos débiles o ausentes
Regla mental muy simple (para el día a día)
Venosa = húmeda, interna, edematosa, caliente, poco dolor
Arterial = seca, distal, fría, muy dolorosa, sin pulso
DUDA : ¿Qué es lo más sugestivo?
Si trabajas en una residencia y necesitas algo rápido y fiable, lo más orientativo es:
Lo más sugestivo de úlcera VENOSA
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Edema + cambios de color en la piel
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Úlcera en maléolo interno
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Mucho exudado
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Mejora al elevar la pierna
Si ves una pierna hinchada, oscura y caliente con herida húmeda → piensa venosa
Lo más sugestivo de úlcera ARTERIAL
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Dolor intenso
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Piel fría y pálida
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Pulsos ausentes
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Lesión en dedos o talón
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Tejido negro o seco
Si ves una herida seca, muy dolorosa, en pie/dedos y la pierna está fría → piensa arterial
En una residencia, con pocos medios, prioriza siempre:
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Localización
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Dolor
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Temperatura de la pierna
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Presencia de pulsos
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Aspecto del lecho
Con solo eso, aciertas muchísimas veces.
MUY IMPORTANTE en residencias
Nunca poner compresión si sospechas úlcera arterial o si no palpas pulsos.
Si dudas → tratar como arterial y derivar.
