No todos los antisépticos son iguales... Betadine® marca la diferencia

ESPACIO DIVULGATIVO SOBRE HERIDAS

Como ya sabrás, el aumento de las resistencias bacterianas a los antibióticos ha convertido el manejo de las infecciones superficiales de la piel en un importante desafío médico.¹ De hecho, la Organización Mundial de la Salud reconoce la resistencia a los antibióticos como uno de los tres problemas más importantes de salud pública.²

Ante esta situación, los antisépticos se posicionan como la alternativa de primera elección.¹ No obstante, a la hora de elegir uno u otro hay que tener en cuenta una serie de características, ya que no todos son iguales.

¿Cuál es el antiséptico más eficaz?

Un amplio espectro de acción antimicrobiano es una de las características deseables del antiséptico ideal.¹ De entre todas las opciones, la povidona iodada presenta un espectro de acción más amplio, resultando eficaz frente a bacterias Gram+ y Gram-, actinobacterias, esporas, hongos y virus.²

Además, la povidona iodada también es eficaz frente a las biopelículas, que pueden dificultar la cicatrización de la herida.³ De hecho, en exposiciones de 15 minutos, la povidona iodada es la única solución que ha demostrado una eliminación completa de las biopelículas tanto de Staphylococcus aureus como de Pseudomonas aeruginosa.⁴

La povidonada iodada también ha demostrado en un estudio in vitro ser el antiséptico con una acción más rápida, incluso en presencia de sangre.⁵

¿Este amplio espectro no se asocia con la aparición de cepas bacterianas resistentes?

A diferencia de otros antisépticos, que pueden aumentar el riesgo de resistencias cruzadas a los antibióticos, el uso de la povidona iodada no se asocia con la aparición de cepas bacterianas resistentes.¹

En más de 150 años de uso, no se ha documentado la aparición de resistencias adquiridas ni cruzadas relacionadas con el iodo, probablemente debido a sus múltiples mecanismos de acción.³

La eficacia debe de ir acompañada de una buena tolerabilidad

La povidona iodada también ha demostrado una buena tolerabilidad cutánea. En este sentido, estudios in vitro han demostrado que la povidona iodada tiene un menor efecto irritante que el resto de antisépticos más comúnmente utilizados.⁶

Y, pese a que hayas podido escuchar mucha controversia al respecto, las dermatitis de contacto alérgicas asociadas a la povidona iodada son raras, habiendo demostrado tras su uso una prevalencia de alergenicidad del 0,4%.¹

¿Y todas las povidonas iodadas son iguales?

La realidad es que no todas las povidonas iodadas tienen la misma indicación. Betadine^® es un medicamento, y como tal se puede utilizar como antiséptico tanto de piel sana como dañada: heridas, quemaduras, cicatrices, etc. Mientras, las povidonas iodadas que se clasifican como biocidas solo tienen indicación como antisépticos de piel sana.⁷

Betadine^® es una marca consolidada con más de 50 años de experiencia y que cumple con las características para ser considerado el antiséptico de primera elección.¹

Referencias bibliográficas:

Lachapelle JM, et al. Antiseptics in the era of bacterial resistance: a focus on povidone iodine. Clin Pract. 2013;10(5):579–92.
Barreto R, et al. Addressing the challenges in antisepsis: focus on povidone iodine. Int J Antimicrob Agents. 2020;56(3):106064.
Bigliardi PL, et al. Povidone iodine in wound healing: A review of current concepts and practices. Int J Surg. 2017;44:260-8.
Johani K, et al. Evaluation of short exposure times of antimicrobial wound solutions against microbial biofilms: from in vitro to in vivo. J Antimicrob Chemother. 2018;73(2):494-502.
Schedler K., et al. Proposed phase 2/ step 2 in-vitro test on basis of EN 14561 for standardised testing of the wound antiseptics PVP-iodine, chlorhexidine digluconate, polihexanide and octenidine dihydrochloride. BMC Infect Dis. 2017;17(1):143.
Nagasawa M, et al. In vitro evaluation of skin sensitivity of povidone-iodine and other antiseptics using a three-dimensional human skin model. Dermatology. 2002;204 Suppl 1:109-13.
AEMPS. Nota informativa sobre productos desinfectantes (2011). Disponible en: https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/cosmeticosHigiene/2011/NI_01-2011_prod-Desinfectantes.htm. Acceso: 02/2021.

Publicado el: 15.03.2021

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