Úlceras crónicas de pierna: origen y causas del desarrollo de dicha patología

ESPACIO DIVULGATIVO SOBRE HERIDAS

En los últimos años, la incidencia de las úlceras crónicas en las piernas, una patología que afecta especialmente a las personas mayores de 60 años, ha aumentado considerablemente. Los expertos señalan al envejecimiento de la población como el principal causante de este incremento, así como al aumento de determinados factores de riesgo de esta enfermedad, como el tabaquismo la obesidad o la diabetes.

La úlcera crónica de la pierna se define como un defecto en la piel, por debajo del nivel de la rodilla, que persiste durante más de seis semanas y no muestra tendencia a curarse después de tres o más meses.

Un correcto diagnóstico es fundamental para evitar un tratamiento inadecuado que pueda provocar el deterioro de la herida, retrasar su cicatrización o dañar al paciente. Por ello, es fundamental que los profesionales cuenten con la cualificación adecuada a la hora de atender a este tipo de pacientes, destacando especialmente la importancia del máster en heridas dentro de enfermería.

Características de la ulceración crónica

La ulceración crónica de la parte inferior de las piernas es una condición relativamente común entre los adultos, que causa dolor y angustia social.

Esta patología afecta al 1% de la población adulta y al 3,6% de las personas mayores de 65 años. Las úlceras en las piernas son debilitantes y reducen en gran medida la calidad de vida de los pacientes.

Entre sus causas principales se encuentran la enfermedad venosa, la enfermedad arterial y la neuropatía. Del mismo modo, aunque no son tan comunes, también pueden ser factores desencadenantes los trastornos metabólicos, hematológicos y las enfermedades infecciosas.

Por ello, dado que existen múltiples factores que conducen a esta patología, se requiere un enfoque interdisciplinario para la evaluación sistemática del paciente, con el fin de determinar la patogenia, el diagnóstico definitivo y escoger el tratamiento óptimo.

Los investigadores están inventando nuevas modalidades de tratamiento para pacientes con úlceras crónicas en las piernas, para que puedan tener una mejor calidad de vida y reducir la carga financiera personal.

Ulcera cronica pierna

Distribución de la afección y causas de la ulceración crónica

Las úlceras crónicas en las piernas afectan al 0,6-3% de las personas mayores de 60 años, aumentando a más del 5% de las personas mayores de 80 años. Se cree que la incidencia de ulceración está aumentando como resultado del envejecimiento de la población y el aumento de los factores de riesgo de oclusión aterosclerótica, como el tabaquismo, la obesidad y la diabetes. A lo largo de la vida, casi el 10% de la población desarrollará una herida crónica.

Respecto a la parte de etiopatogenia, se ha informado que las úlceras relacionadas con la insuficiencia venosa constituyen el 70%, la enfermedad arterial el 10% y las úlceras de etiología mixta el 15% de las presentaciones de úlceras de pierna. El 5% restante de las úlceras en las piernas se debe a causas fisiopatológicas menos frecuentes, y este último grupo comprende desafíos considerables en el diagnóstico, la evaluación y el tratamiento.

Un tratamiento multidisciplinar

Un plan de tratamiento ideal para los pacientes con úlceras crónicas en las piernas debe incluir un enfoque temprano estratégico y coordinado, con el objetivo de ofrecer la opción de tratamiento correcto para cada paciente, basado en una evaluación precisa de la fisiopatología subyacente.

El tratamiento de las úlceras en las piernas debe incluir una historia detallada del inicio del problema, un examen de las piernas y la piel, investigaciones y modalidades de tratamiento. El manejo exitoso de esta patología requiere un diagnóstico claro, el establecimiento de un plan de tratamiento, un monitoreo preciso y el cumplimiento del plan a medida que la úlcera disminuye de tamaño. La educación y la formación son vitales para todos los implicados en el cuidado de pacientes con ulceración crónica.

El manejo de los pacientes con úlceras crónicas debe ser multidisciplinario y debe incluir antecedentes detallados, examen físico, investigaciones, modalidades de tratamiento básicas y actuales, así como educar a los pacientes sobre los problemas del cuidado correcto de los pies y la importancia de buscar asesoramiento médico temprano.

Publicado el: 27.11.2020

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